藥房，醫(yī)院和實驗室依靠冷藏單元來保護(hù)藥品和疫苗。這些設(shè)備創(chuàng)造了zui佳條件，可以延長這些有益藥物的保質(zhì)期。不幸的是，一些診所試圖通過購買家用冰柜或冰箱來省錢。由于劑量和藥物受損，這種選擇可能要花費(fèi)數(shù)千美元。
制造商設(shè)計了醫(yī)用冰柜和冰箱來保護(hù)生物產(chǎn)品。盡管醫(yī)用冰箱需要較高的前期成本，但與家用設(shè)備相比，它們隨著時間的推移提供了更好的投資。它們使用高質(zhì)量的材料，并且在故障和溫度偏移事件之間的時間更長。
為什么您的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該在這種**設(shè)備上進(jìn)行投資？今天，您將了解醫(yī)用冰箱和冰柜的五個好處。
在美G疾病控制中心醫(yī)療冰箱和冰柜定義為特定目的建造的單位。制造商已經(jīng)建造了這些醫(yī)藥級設(shè)備來存儲生物材料。與典型的家用制冷設(shè)備相比，該設(shè)備具有多個優(yōu)勢。
與家用冰箱不同，醫(yī)療級設(shè)備具有基于微處理器的系統(tǒng)，可以精確地測量溫度。他們使用數(shù)字傳感器（例如熱電偶，電阻溫度檢測器[RTD]和熱敏電阻）來監(jiān)視內(nèi)部溫度。這些設(shè)備還具有快速溫度恢復(fù)設(shè)備，可對超出范圍的溫度讀數(shù)作出響應(yīng)。
醫(yī)療單位不得使用不符合CDC指南的冰箱和冰柜。聯(lián)邦機(jī)構(gòu)強(qiáng)烈建議診所停止使用較舊的組合家用單位。相反，他們應(yīng)該用獨(dú)立的醫(yī)療級冰箱和冰柜單元代替它們。
在空間有限的辦公室中，配備獨(dú)立冰箱和冰柜壓縮機(jī)的雙藥房等級設(shè)備（不是共用一個的組合設(shè)備）非常適合。設(shè)施可以使用柜臺下，緊湊型單位或帶有雙門的大型單位。CDC禁止使用宿舍式冰箱存儲疫苗，因為這些設(shè)備提供不可靠的溫度范圍并會凍結(jié)疫苗。
該免疫行動聯(lián)盟建議的疫苗被放置在一個醫(yī)療級冰箱或冰柜設(shè)計容納生物產(chǎn)品。由于這些冰箱不存儲食物，因此白天工作人員將打開冰箱的次數(shù)更少。
一些帶有玻璃門的醫(yī)用冰箱還有另一個優(yōu)勢。它們允許醫(yī)護(hù)人員在打開門之前找到內(nèi)部物品。由于門打開的時間較短，因此有助于保持設(shè)備的溫度。
使用醫(yī)療級設(shè)備至關(guān)重要，因為它們可以幫助提供者維持可靠的冷鏈。該供應(yīng)系統(tǒng)使用溫度受控的存儲區(qū)和分發(fā)方法來保護(hù)疫苗，輸血和生物材料。冷鏈還可以延長生物的保存期限。
每年，由于冷鏈故障，醫(yī)療診所損失2000萬美元。在CDC的免疫接種咨詢委員會說，設(shè)施丟棄疫苗的35％，由于制冷不當(dāng)。
由于不良的儲存條件，例如過度暴露于熱，冷或光照下，這些產(chǎn)品可能會失去效力。液體疫苗暴露于低于0°C [32°F]的溫度后可能會失去效力。一旦損壞，它們的效能便無法恢復(fù)。
每年，醫(yī)護(hù)人員可能會不經(jīng)意地向某些人服用劑量受損的藥物。這些錯誤會損害患者對疫苗的信任和信心，因為患者需要再次接種疫苗。這也使公眾處于危險之中。患者可能會拒jue再次接種疫苗，并且無法預(yù)防可預(yù)防的疾病。
設(shè)施應(yīng)使用帶有溫度監(jiān)控器的醫(yī)用冰箱（或冰柜）來調(diào)節(jié)冷鏈。與家用設(shè)備相比，此設(shè)備保持更緊密，更一致的范圍。他們將疫苗保存在適當(dāng)?shù)拇鎯l件下。醫(yī)用冰箱還具有壓縮機(jī)，可以更快地達(dá)到目標(biāo)溫度并進(jìn)行維護(hù)。該單元的門也比G內(nèi)同類產(chǎn)品的門密封得更緊密，更好。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可??以采取的其他措施來保護(hù)冷鏈，包括準(zhǔn)確管理庫存和培訓(xùn)人員處理生物制劑。
CDC將溫度漂移定義為需要立即采取行動的不合適的存儲條件。這些事件會損害生物材料，并導(dǎo)致疫苗失去效力。任何超出疫苗制造商建議范圍的溫度讀數(shù)都是一次漂移事件。
精確的溫度監(jiān)控是醫(yī)療級冰箱和冰柜的第二個好處。與家用設(shè)備不同，大多數(shù)制藥級設(shè)備都具有外部溫度監(jiān)控設(shè)備（TMD）。
它們使設(shè)施無需打開冰箱門就能跟蹤內(nèi)部溫度。TMD幫助提供者保持反映疫苗溫度的準(zhǔn)確歷史記錄。這一步對于保護(hù)您的生物供應(yīng)至關(guān)重要。
CDC建議將TMD與數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù)記錄器（DDL）一起使用。這些設(shè)備可提供準(zhǔn)確的存儲單元溫度信息。他們提供了有關(guān)設(shè)備在建議溫度范圍外運(yùn)行多長時間的詳細(xì)信息。簡單的zui低/zui高溫度計僅顯示一個裝置達(dá)到的zui熱和zui冷的溫度。
醫(yī)用冰箱和冰柜具有內(nèi)置的DDL，可提供有關(guān)以預(yù)設(shè)水平記錄的所有溫度的信息。所有TMD都應(yīng)具有zui新有效的校準(zhǔn)測試證書。DDL使用緩沖溫度探頭來測量實際疫苗溫度。該緩沖探針比標(biāo)準(zhǔn)溫度計更緊密地測量疫苗。
CDC不建議使用基于酒精/水銀的溫度計，雙金屬閥桿，紅外線和圖表。工廠不應(yīng)使用沒有zui新有效的校準(zhǔn)測試證書的TMD。
當(dāng)溫度超出其建議范圍時，許多TMD也具有警報系統(tǒng)。醫(yī)療保健提供者應(yīng)使用備用監(jiān)視器來確認(rèn)內(nèi)部溫度。如果需要更改它，請緩慢地朝較暖或較冷的設(shè)置進(jìn)行小調(diào)整，以免超出建議的溫度范圍。讓讀數(shù)穩(wěn)定30分鐘，然后重新檢查。
將冰箱或冰柜恒溫器設(shè)置為出廠設(shè)置或中點(diǎn)溫度，這樣可以減少溫度波動的可能性。適當(dāng)?shù)尼t(yī)用冰箱或冰柜存儲系統(tǒng)應(yīng)包括：
盡管環(huán)境溫度波動，冰箱仍應(yīng)將溫度保持在5°C的+/- 2°C之內(nèi)。
醫(yī)用冰柜的內(nèi)部溫度應(yīng)保持在-50°C至-15°C（-58°F至+ 5°F）之間。
疫苗存放區(qū)的溫度范圍不超過+ 2°C至8°C（+ 36°F至46°F）。
創(chuàng)建預(yù)設(shè)為5°C（zui好是4°C）的數(shù)字恒溫器的能力。
衛(wèi)生保健提供者應(yīng)每天兩次監(jiān)測其醫(yī)用冰柜和冰箱中的溫度。從免疫行動委員會下載這些日志以跟蹤溫度：
冰柜跟蹤日志（華氏 | 攝氏）
冰箱跟蹤日志（華氏 | 攝氏）
家用冰箱配有玻璃架子，可以防止空氣循環(huán)。他們的設(shè)計可以保護(hù)食物，但不能保持均勻的內(nèi)部溫度。這些不穩(wěn)定的條件會損害疫苗和生物材料。
與家用同類產(chǎn)品相比，醫(yī)療級設(shè)備的氣流設(shè)計更為出色。制藥部門依靠功能強(qiáng)大的帶有空氣冷卻通風(fēng)口的風(fēng)扇式空氣循環(huán)系統(tǒng)。他們的內(nèi)部架子系統(tǒng)也有效地循環(huán)空氣并保持溫度均勻。他們使用帶有穿孔通風(fēng)孔的金屬絲架子。
其他專用系統(tǒng)包括帶有堅固前面板（和金屬絲內(nèi)部）的抽屜，可保護(hù)疫苗和樣品免受環(huán)境溫度的影響，并促進(jìn)空氣流通。許多醫(yī)用冰箱和冰柜都有警報系統(tǒng)，可以在氣閘尚未密封或門未打開時通知提供者。
根據(jù)CDC的建議，醫(yī)用級冰箱和冰柜應(yīng)具有以下系統(tǒng)：
醫(yī)用冰箱應(yīng)具有內(nèi)部流通良好的金屬絲架，以將內(nèi)部溫度變化降至+/- 2°C。
當(dāng)門半開或發(fā)生溫度偏移時，會發(fā)出聲音警報通知員工。
醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在使用自動跟蹤系統(tǒng)之前調(diào)節(jié)其制冷裝置的溫度。不要給制冷裝置加滿水，以確保空氣流通良好。它們應(yīng)至少充滿30％，且不會過度擁擠。
提供者應(yīng)確保其醫(yī)療冰柜在裝置外流通良好。務(wù)必將這些設(shè)備放在通風(fēng)良好的房間中。設(shè)備在地板，天花板和任何墻壁之間都應(yīng)有空間。
材料不應(yīng)阻塞制冷裝置的隔室蓋。它們應(yīng)牢固，水平且位于設(shè)備底部，并高于地板。
醫(yī)用冰箱為藥房和醫(yī)院提供了另一個好處。他們從外觀上就阻止工作人員使用它們。在醫(yī)院環(huán)境中使用的家用冰箱可能會鼓勵員工將其用于個人用途。醫(yī)護(hù)人員可能會不斷打開設(shè)備，導(dǎo)致全天溫度波動。這些設(shè)備沒有出色的溫度恢復(fù)系統(tǒng)，因此疫苗和其他生物制劑可能會失去效力。
此外，某些專用單元具有數(shù)字鎖，只能將數(shù)字鎖限制為僅授權(quán)人員使用。這些設(shè)備還可以包括貼花紙，以標(biāo)記設(shè)備的預(yù)期用途并防止混合存放。
即使提供者使用適當(dāng)?shù)脑O(shè)備和一致的溫度監(jiān)控做法，電源故障也可能損壞疫苗供應(yīng)。這些破壞會破壞整個疫苗供應(yīng)。大多數(shù)設(shè)施應(yīng)配備現(xiàn)場發(fā)電機(jī)，以防止在停電期間將疫苗供應(yīng)運(yùn)輸?shù)絺溆么鎯υO(shè)施。提供者應(yīng)在設(shè)施處有足夠的燃料以使發(fā)電機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)72小時。
如果您的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)沒有發(fā)電機(jī)，則您的醫(yī)用冰箱或冰柜可以保護(hù)您的產(chǎn)品。大多數(shù)都有備用電池，以防止溫度波動。醫(yī)用冰箱和冰柜提供了額外的優(yōu)勢，因為它們具有備用電池電源，可以代替發(fā)電機(jī)使用。萬一停電，請保持設(shè)備門關(guān)閉以保持內(nèi)部溫度。您的工廠還應(yīng)該有第二個備用電池系統(tǒng)，以防**個備用電池系統(tǒng)故障。
CDC建議供應(yīng)商每季度測試一次備用電池電源，并每年對其進(jìn)行維修。檢查制造商的指導(dǎo)原則以獲取正確的維護(hù)計劃和測試程序。
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